В Нижнем Новгороде полис ОМС можно оформить в пункте выдачи страховой медицинской организации, через МФЦ или на Госуслугах. В городе работают «Ингосстрах-М», «СОГАЗ-Мед» и «Капитал МС». Оформление, переоформление и получение выписки бесплатны, госпошлины нет.
Сначала определите, что вам требуется: оформить страховку впервые, обновить персональные данные или получить выписку по уже действующему полису. При потере бумажного бланка или пластиковой карты заново страховаться не нужно. Результатом обращения станет выписка из единого регистра застрахованных лиц с номером полиса и штрихкодом.
Ранее выданный полис единого образца с правильными данными продолжает действовать. Обменивать его только ради цифрового формата не требуется. Для граждан России, проживающих в стране, полис формируется без ограничения срока действия.
Куда обратиться в Нижнем Новгороде
При первичном оформлении можно выбрать страховщика, работающего в Нижегородской области. Для исправления данных или получения выписки удобнее обращаться в свою компанию. Прием ведут именно пункты ОМС: обычный офис продажи автомобильных страховок может такую услугу не оказывать.
- «Ингосстрах-М»: улица Новая, 34Б. Прием с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00, перерыв с 12:00 до 13:00, суббота и воскресенье выходные. Телефон офиса 8 (831) 422-44-54.
- «СОГАЗ-Мед»: проспект Ленина, 100, кабинет 119 на втором этаже; улица Сергея Есенина, 46; улица Тимирязева, 5, третий этаж. Обычный график этих пунктов: понедельник-четверг с 08:00 до 17:00, пятница с 08:00 до 16:00, перерыв с 12:00 до 12:48. Контакт-центр 8-800-100-07-02.
- «Капитал МС»: улица Белинского, 32, бизнес-центр «Две башни», «Квадратная башня». График филиала: понедельник-четверг с 09:00 до 18:00, пятница с 09:00 до 17:00, суббота и воскресенье выходные. Телефон 8 (831) 439-48-51.
У пунктов бывают временные закрытия и сокращенные часы. Перед поездкой сравните выбранный день с расписанием офисов ОМС или уточните прием по телефону своей компании. Для маломобильных граждан в нижегородском филиале «Капитал МС» предусмотрена заявка на оформление на дому.
МФЦ принимает заявления граждан России, в том числе через представителей. В местной карточке услуги ответственным страховщиком указан «СОГАЗ-Мед». Поэтому для выбора другой компании обращайтесь непосредственно к ней. Выписку можно получить на бумаге в МФЦ или на электронную почту; срок этой услуги составляет сутки после поступления подтверждения страхования.
Как оформить полис впервые и когда получить результат
В пункте выдачи подайте заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц и заявление о выборе страховой медицинской организации. Назовите фактический адрес, телефон и способ получения результата. Сотрудник сверит документы и передаст сведения для регистрации.
При наличии действующего полиса повторная регистрация не требуется: нужно запросить сведения о нем. При первом оформлении дождитесь подтверждения включения в регистр. Страховая компания информирует о факте страхования и возможности получить выписку в течение трех рабочих дней после получения сведений территориального фонда. Это срок уведомления, а не обещание завершить любую процедуру за три дня.
По действующим Правилам ОМС выписка по сформированному полису выдается в день соответствующего запроса. Можно получить ее в офисе либо выбрать электронную отправку, если такой способ предусмотрен при обращении. Ждать изготовления новой пластиковой карты не нужно.
Какие документы нужны взрослому и представителю
Совершеннолетнему гражданину России для личного оформления нужны документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС. Подойдет паспорт либо временное удостоверение личности, выданное на время оформления паспорта. Фотография для современной выписки не требуется.
При обращении на бумаге предъявляют оригиналы документов или заверенные копии. Свидетельство о браке, документы на ребенка и подтверждение опеки нужны по соответствующему основанию, а не каждому взрослому заявителю.
Если заявление подает другой человек, он предъявляет свой документ, удостоверяющий личность, и доверенность на регистрацию в выбранной страховой компании. Для обычного представительства достаточно простой письменной доверенности, нотариальное удостоверение не обязательно. Его СНИЛС и полис предъявляются при наличии. Законный представитель дополнительно подтверждает свой статус, например документом об установлении опеки.
Отсутствие возможности прийти самостоятельно поэтому решается через представителя. При передаче документов сразу укажите, кто получит выписку и куда направить уведомление: иначе за результатом может понадобиться отдельное обращение.
Как получить полис ребенку
До государственной регистрации рождения ребенок застрахован в компании матери или другого законного представителя. После регистрации рождения сведения о новорожденном поступают в единый регистр автоматически, а страховщика для него выбирает один из родителей или другой законный представитель.
- До 14 лет подготовьте свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка.
- С 14 до 18 лет понадобятся паспорт или временное удостоверение личности и СНИЛС подростка.
- Родитель или другой законный представитель предъявляет свой паспорт и документы, подтверждающие полномочия. Его СНИЛС и полис предоставляются при наличии.
Сам по себе паспорт четырнадцатилетнего подростка не заменяет участие законного представителя в выборе страховщика. До совершеннолетия заявление оформляется через родителя или другого законного представителя, кроме случаев приобретения полной дееспособности. Бабушке или дедушке, которые не являются опекунами, потребуется доверенность.
Когда ребенку выдали первый паспорт, обновите сведения у страховщика. Создавать второй полис вместо уже существующей записи не нужно.
Что делать при смене фамилии и ошибке в данных
При изменении персональных данных актуализируйте сведения у страховщика. Прежняя обязанность уведомлять его в течение месяца отменена с 2024 года. При смене фамилии подайте заявление о переоформлении, предъявите паспорт с новыми данными, СНИЛС и документ, подтверждающий изменение, например свидетельство о браке. Заявление подают лично или через представителя в страховую либо уполномоченную организацию. Через Госуслуги такое заявление не подается; получить там готовую выписку после обновления данных можно.
Если в записи неверно указаны дата рождения или другие сведения, попросите исправить конкретную ошибку и предъявите подтверждающий документ. После обработки получите актуальную выписку и сверьте написание фамилии и реквизиты с паспортом. У россиянина номер полиса при обновлении персональных данных сохраняется.
Переоформление из-за фамилии и смена страховщика - разные действия. Исправлять данные можно в течение года. Для добровольной замены страховой компании действует правило: один раз за календарный год не позднее 1 ноября. Исключения предусмотрены, в частности, при переезде в другой регион или прекращении договора о финансовом обеспечении ОМС.
Как восстановить потерянный полис
При утрате старого бумажного полиса или пластиковой карты запросите выписку в своей страховой компании либо получите цифровую версию на Госуслугах. Дубликат прежнего бланка больше не изготавливают. Для обращения в офис возьмите документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС; для ребенка действует комплект по его возрасту.
Если потеряна только распечатка выписки, ее можно распечатать повторно. Страхование связано с записью в регистре, поэтому повреждение листа или телефона не прекращает действие полиса.
Не помните свою компанию - проверьте сведения в разделе здоровья на Госуслугах либо обратитесь в контакт-центр ТФОМС Нижегородской области: 8-800-333-71-93, круглосуточно. Там же помогут разобраться, если полис не находится или сведения расходятся с документами.
Как получить электронный полис и распечатать выписку
Для первичного оформления и получения выписки гражданам России доступны Госуслуги. В личном кабинете откройте раздел «Здоровье» и найдите управление полисом ОМС. Для уже застрахованного человека требуется запросить данные действующего полиса; для первичного оформления - выбрать соответствующее действие и страховщика Нижегородской области.
Проверьте паспортные сведения и СНИЛС, отправьте заявление и следите за уведомлениями в личном кабинете. При оформлении ребенку потребуются его сведения и подтверждение законного представительства. Если данные не проходят проверку, уточните ошибку в страховой компании, прежде чем отправлять повторное заявление с теми же реквизитами.
Полученную выписку сохраните на телефон или скачайте для печати. Распечатывайте документ целиком, чтобы были читаемы номер и штрихкод. Заверять домашнюю распечатку у нотариуса не требуется. Если принтера нет, запросите бумажную выписку у страховщика или через МФЦ.
Цифровая версия и бумажная выписка относятся к одному полису. Получение файла не прикрепляет автоматически к выбранной поликлинике и не записывает к врачу: эти действия оформляются отдельно.
Можно ли оформить без нижегородской прописки
Гражданину России для оформления ОМС не нужна именно нижегородская регистрация. В заявлении указывают сведения о месте жительства, пребывания или фактического проживания; отсутствие местной прописки само по себе не основание отказывать в оформлении.
Если вы приехали временно и полис уже есть, он действует по всей России в объеме базовой программы ОМС. При переезде на постоянное место жительства уточните регион страхования и сообщите страховщику новый адрес. Если прежняя компания в новом регионе не работает, выберите местную. Переезд внутри Нижегородской области обычно требует обновления адреса, а не смены компании.
Иностранцам нужно обращаться с учетом своего правового статуса: постоянно проживающим потребуются паспорт и вид на жительство, временно проживающим - документ с разрешением на временное проживание; СНИЛС для этих категорий предъявляется при наличии. Для трудящихся ЕАЭС и других временно пребывающих работников действуют отдельные условия. Один лишь приезд в город права на полис не создает.
Если документы не принимают, уточните конкретную причину: истекший паспорт, неподтвержденные полномочия представителя или расхождение сведений требуют разных исправлений. Для помощи по страховому учету обращайтесь в свою компанию или ТФОМС, назвав номер полиса, суть проблемы и место обращения.
Комментарии